Korábbi azonosítók:
Teleki utcza 2174. (1872), Szent Anna utca 11. (1911)
Későbbi tulajdonosok, lakók:
Vértesi István (1872), Váczi János (1910), Dr. Jósa László (1940)
Jelenlegi rendeltetése:
közfunkció - orvosi rendelők (DE Klinikai Központ Debreceni Alapellátási és Egészségfejlesztési Intézet)
Beépítési mód:
zártsorú középső kapuáthajtóval
Udvar:
csak az utcafronti épülettömegig maradt meg a telek
Nyílászárók:
eredeti osztott fa ablakok és fakapu
Födém:
téglaboltozatos szobák
Értékes elemek:
utcafronti épülettömeg a boltozatos szobákkal, klasszicista homlokzat, fa nyílászárók
Védendő érték:
utcafronti épülettömeg és homlokzat